Долгосрочная работа с психотерапевтом онлайн: чего ожидать?

Сначала озвучим очевидное: вряд ли стоит считать, что психотерапевт нужен абсолютно всем людям на свете. Многие справляются с трудностями за счет определенной организации психики, поддерживающего окружения и любящей семьи. Некоторые точечные запросы можно разрешить с помощью курса из буквально нескольких онлайн консультаций психотерапевта. Но если человек решается на долгосрочную, глубокую онлайн терапию, его ждет вовсе не линейное движение от «плохо» к «хорошо», а много взлетов и падений, успехов и столкновений со старыми проблемами. У всех всё по-разному, и ваш опыт онлайн терапии может быть другим, — перечисленные этапы работы с психотерапевтом могут меняться местами или вообще не наступать. Но человеку, который только задумывается о терапии, может быть интересно заглянуть «за кулисы» и понять, чего стоит ожидать и к чему готовиться.

Запрос становится точнее

Очень часто мы обращаемся к онлайн психотерапевту, толком не понимая своего запроса: мне плохо, мне тревожно, мне одиноко, не могу наладить отношения, застрял в тупике. Это нормально! Сформировать запрос, выделить самое важное и отложить второстепенное — часть работы. Часто мы приходим с запросом «просто выслушайте меня!» — и это тем более нормально: выговорившись, мы наводим хоть какой-то порядок в своем настоящем и потихоньку начинаем распутывать клубок проблем и чувств. На первой сессии с психотерапевтом или на одной из первых сессий мы наконец можем четко сформулировать свои цели в терапии — и от этого сразу же становится легче.

А потом наш запрос меняется!

Но в то же время очень часто (а может, почти всегда) оказывается, что первоначальный запрос к онлайн психотерапевту содержит фразы «сделайте, чтобы я этого не чувствовал!», или «сделайте так, чтобы мои партнер/родитель/начальник перестали так себя вести и наконец изменились!», или «хочу быть другим человеком, вот это хочу отрезать и выбросить от своей личности, а вот это — добавить».


Возможно вам также будет интересно: психотерапия: инструкция по применению


Это понятные желания, но со временем приходится признать, что вряд ли у нас получится воплотить их в реальность. Онлайн психотерапевт не поможет нам отключить одни чувства и оставить другие. Это просто невозможно, примерно как нельзя перестать чувствовать голод и холод: то есть теоретически можно, но это не просто не полезно, это даже опасно. Неприятные чувства — часть внутренней сигнальной системы, и психотерапевт помогает разобраться, как эта система работает. Задача скорее в том, чтобы вовремя замечать все чувства, расшифровывать их сигналы, а потом научиться поддерживать себя в сложные периоды. Точно так же мы можем влиять на свои поступки, но не можем управлять чужим поведением и желаниями — и как бы горько от этого ни было, от идеи перевоспитать своего партнера или изменить поведение родителей придется со временем отказаться. Поменять свой темперамент и стать полностью другим человеком иногда очень хочется, но тоже вряд ли получится. Психотерапевт в ходе онлайн встреч помогает примириться с тем, у каждого есть свои особенности и ограничения, связанные с опытом, характером или просто особенностями нервной системы.


Рекомендуем почитать: Как выбрать психолога или психотерапевта онлайн?


Запросы в онлайн психотерапевту «хочу не чувствовать боли» постепенно превращаются в «как мне поддерживать себя, когда больно, как мне не бояться и не стесняться попросить о поддержке близких». Вопрос «как перевоспитать родителей» может трансформироваться в «как мне прямо и откровенно говорить о своих потребностях и границах, а не терпеть до последнего». Вместо «хочу стать другим человеком» в ходе работы с психотерапевтом мы вдруг задаемся вопросом «а почему мне кажется, что я недостаточно хорош таким, какой я есть, откуда я подхватил идею, что я не достоин любви?»

Наступает чувство облегчения

Обычно уже с первой сессии с онлайн психотерапевтом мы чувствуем облегчение: мы наконец высказались, перестали носить свои боли в себе. Мы получили пространство, в котором нас не судят и не критикуют, даже когда у нас всё не получается и даже когда мы сами осуждаем и критикуем себя. Нам удалось выплакаться, в конце концов, — или наоборот, всласть позлиться на несправедливость мира и обидчиков.

Позитивные изменения становятся всё заметнее

В зависимости от подхода и запроса клиента, психотерапевты онлайн строят работу очень по-разному. Но если человек в кризисе и в тяжелых переживаниях — ему сначала помогают сформировать базовые навыки, которые позволяют справляться с этой тяжестью, — и только потом погружаются в изучение причин и механизмов.

Примерно как человеку со сломанной рукой сначала накладывают гипс, и только потом выясняют, не нужно ли ему попить витаминов для укрепления костей или заняться спортом. Так и в онлайн терапии понять что-то — не значит изменить (мы часто сами говорим «я всё понимаю, но поступаю по-старому, ничего не могу с этим сделать!»). Поэтому человеку на волне сильной тревоги или панических атак или в депрессивном эпизоде психотерапевт постарается дать инструменты для помощи себе «в моменте». И только параллельно с этим психотерапевт с клиентом на онлайн встречах пытаются разобраться в причинах таких состояний. Когда мы получаем инструменты для самопомощи — нам становится ощутимо легче, даже если мы еще не поняли причины своих сложностей.

Сформируется новый язык для описания себя и мира

Работа с онлайн-психотерапевтом никогда не ставит своей целью «вооружить» клиента умными словами и теориями. Но в то же время мы начинаем разбираться в том, что раньше казалось нам смутным клубком непонятно чего: учимся распознавать и различать свои состояния. Для начала мы замечаем разницу между «я думаю» и «я чувствую». И со временем даже количество названий эмоций в активном словаре радикально увеличивается: мы больше не говорим психотерапевту «мне плохо» и «мне хорошо», — у всего появляются оттенки. Рассказывая о своем опыте или событиях прошедшей недели психотерапевту, мы теперь говорим досаде, тепле, нежности, светлой грусти, ностальгии с оттенком благодарности — как будто вместо набора детских карандашей из пяти цветов мы получили доступ к огромной палитре красок и оттенков. И от этого тоже становится легче. Мы начинаем понимать механизмы стыда и вины, понимаем, что такое потребности, границы, ценности. И какие они у нас. Это больше не просто слова из популярных книжек или статей по психологии: все эти понятия получают связь с реальным опытом, а смутные ощущения — получают названия. В процессе онлайн работы с психотерапевтом мир (и мир снаружи, и мир внутри нас) перестает быть таким запутанным и сложным, а становится немного понятнее и четче.

Придется столкнуться с сопротивлением среды

Но красивые «восходящие графики» можно увидеть разве что на рекламных плакатах или в мультиках. Прогресс в онлайн работе с психотерапевтом никогда не идет ровно вверх. Во-первых, нас ждут прорывы и откаты, примерно как во время обучения любым другим новым навыкам: иногда удается рвануть вперед, а потом вдруг забываешь то, что уже вроде бы освоил, как будто без всяких причин тебя отбрасывает назад. Такие моменты и ситуации злят, расстраивают, вызывают растерянность, а иногда — чувство бессилия и желание всё бросить. Но и с этими эмоциями удается справиться с помощью психотерапевта. Есть и еще один важный момент: мы все живем внутри систем и групп — в семье, в коллективе на работе, в компании друзей. И когда мы меняемся, мы автоматически меняем уже сложившиеся системы и отношения — и конечно, далеко не все наши близкие таким переменам рады. Рано или поздно, когда мы меняемся в ходе онлайн консультаций с психотерапевтом, возникает сопротивление среды: если мы перестаем быть удобными и делать что-то в ущерб к себе, лишь бы избежать конфликта; если мы начинаем двигаться к своим желаниям, а не просто пытаемся соответствовать стереотипам. Это может вызывать злость, конфликты или возмущение окружающих нас людей. И с этим тоже приходится как-то обходиться. Некоторые приятельские и дружеские связи разрушатся, или мы четко ощутим, что какие-то части нашей жизни (работа, хобби) просто не соответствуют нашим ценностям, не приносят ни пользы, ни радости, а существуют по инерции. Это тоже сложные моменты. Многие психотерапевты рекомендуют не принимать радикальных решений на волне тяжелых и острых эмоций, которые поднялись на онлайн сессии, а выжидать какое-то время, пока чувства улягутся и решение будет более взвешенным.

Возникнет чувство «выхода на плато»

В какой-то момент долгосрочной работы с психотерапевтом наступает момент, когда кажется, что «ничего не происходит»: самые острые вопросы закрыты, никаких инсайтов и новых открытий не возникает несколько сессий подряд. Может рождаться раздражение или скука. Мы задумываемся «и чего я тут сижу?». Многие бросают онлайн терапию на этом этапе (и это тоже нормально, если все острые вопросы решены и желания возникать не возникает).


Консультация психолога онлайн: 10 частых вопросов


В то же время, очень часто в момент такого затишья, когда кажется, что на онлайн консультациях психотерапевта и правда не очень много нового, — вдруг всплывает какая-то мелочь, она тянет за собой другую мысль или воспоминание, одно цепляется за другое, всё раскручивается — и вдруг перед нами открывается целая бездна давно запрятанных и замороженных эмоций, сложностей и тяжелого опыта. И становится понятно, как сильно это влияет на нашу жизнь и наши выборы. Это даже шокирует: вот было чувство «мы с моим психотерапевтом почти всё сделали, можно уже и заканчивать», — а тут такое пространство, да и вопросов опять больше, чем ответов. Это сложный выбор — решиться идти в этот только что найденный «огромный подвал», продолжая онлайн терапию или ограничиться тем, что уже удалось сделать. Правильного ответа здесь нет — важнее опираться на свои ощущения и ресурсы.

Появятся сложные чувства к психотерапевту

Терапевтические онлайн отношения одновременно и похожи, и не похожи на «обычные отношения». Что можно сказать с уверенностью — в долгосрочной работе с онлайн психотерапевтом придется столкнуться со сложными чувствами внутри самого процесса: психотерапевт может начать злить, или будет казаться, что он ненадежный и обязательно «бросит», или что он «не понимает», или что он уделяет недостаточно внимания, «мало любит». Или вдруг станет стыдно, что он видит такие слабости, которые мы никому никогда не показывали, — и захочется закрыться и сбежать подальше. Даже если не углубляться в теорию, механизм у этого достаточно простой: мы переносим на терапевта то, что привыкли чувствовать к близким, к родителям или к миру в целом. Если мы верим, что люди ненадежны и имеем травматичный опыт брошенности, отвергнутости — нам начинает казаться, что терапевт только и ждет, когда уже можно будет перестать общаться с нами.


Пошел на психотерапию и стало хуже: почему так кажется?

Это сложный момент в онлайн терапии, но в то же время и пространство для огромного шага вперед: не сбежать, не закрыться, а сказать прямо о своих сложных чувствах к психотерапевту и, может, впервые в жизни получить опыт, в котором другой человек не начнет защищаться, обвинять нас в ответ или говорить, что «тебе всё померещилось», — а отнесется к нашей злости или страху с пониманием и уважением. Для многих онлайн-беседа, в которой психотерапевт показывает, что способен вынести направленную на него злость, — становится буквально поворотным, особенно если нам в детстве запрещали злиться и ругали нас за это.

Всплывет тема отношений с родителями и детского опыта

Тема детства и родителей занимает важное место в онлайн работе с психотерапевтом не потому, что «так правильно» или «так написано в учебниках по психологии», а потому, что это действительно важный период, в котором мы без критики воспринимаем всё, что вкладывают в нас близкие. Учимся (или не учимся!) понимать свои эмоции и удовлетворять потребности, строить отношения, самовыражаться. В детстве мы формируем и усваиваем представления о мире и автоматические установки («мир опасен, никому не доверяй», или «быть богатым — стыдно!», или «никогда не выделяйся из толпы, это опасно», или «важнее всего — семья, если не создал семью — значит неудачник»). Пока психотерапевт не обратит наше внимание на такие «правила жизни» во время онлайн беседы, мы в течение многих лет не пересматриваем их, нам даже не приходит в голову, что эти части мировоззрения можно подвергнуть критике, — так давно и надежно они находятся внутри нас. Возвращение к теме детства на встречах с психотерапевтом тоже может злить или утомлять («сколько можно уже об этом, сто раз обсудили!») или пугать («ох, сколько там еще всего, это за сто лет не разобрать!»).

Но постепенно онлайн психотерапевт помогает нам распутать и это — и мы даем себе время отгоревать то, чего не получили в детстве, а потом вырастить «внутреннего родителя» — взрослый и поддерживающий голос, который приходит взамен критикующего или стыдящего.

Возникнет любопытство к себе и интерес

В какой-то момент в долгосрочной работе с психотерапевтом приходит некоторая легкость. Это не значит, что сложные переживания, неприятные воспоминания и необходимость сталкиваться с чем-то неприятным исчезают из онлайн встреч, — совсем нет. Скорее приходит понимание, что даже если тем для работы хватит еще надолго, — это, в общем, не плохо. Появляется любопытство, уважение к себе и своей истории, уважение и сопереживание своему опыту. И желание использовать консультации психотерапевта, чтобы лучше понять себя и исследовать собственный опыт загораживает и постепенно вытесняет стремление «немедленно себя починить, улучшить и переделать, стыдное спрятать, а успешное всем показать». Тогда же наступает признание своих результатов не через сравнение себя с некоторым идеалом и эталоном, а через трезвый и здравый взгляд на собственные «было-стало», — мы вдруг учимся ценить тот путь, который удалось пройти.

Работа с психотерапевтом завершится или станет поддерживающей практикой

В нашей жизни очень много опытов завершения чего-либо (расставания и разводы, смерть, увольнения, переезды), но при этом очень редко такие завершения бывают легким процессом, связаны с осознанным взрослым решением, где есть место подвести итоги и поблагодарить друг друга. Опыт завершения онлайн работы с психотерапевтом может стать чуть ли не первым опытом хорошего, спокойного и светлого завершения чего-либо важного в жизни. И это тоже важно.


Рекомендуем также почитать: Когда и как завершать психотерапию


В то же время, встречи с онлайн психотерапевтом могут стать регулярной поддерживающей практикой — своеобразной частью заботы о себе, профилактики кризисов и выгораний, пространством для исследования и постепенного повышения качества жизни.

Выбрать терапевта

Выберите терапевта

Мы используем файлы cookies, чтобы пользоваться сайтом было легко и удобно. Оставаясь на сайте, вы соглашаетесь с нашей Политикой конфиденциальности

Согласен