Як вибрати психотерапевта

Популярність психотерапії у східній Європі зростає дуже швидко. Усе більше фахівців отримує освіту, розширюється спектр послуг та напрямків психотерапевтичної роботи Це має очевидні плюси: чим більше варіантів, тим більше людей отримають кваліфіковану допомогу, яка допоможе конкретно їм. Але є і мінуси: термінологічна база ще не усталилася, в хаосі несформованого ринку не завжди зрозуміло, як відрізнити потрібного фахівця від фахівця, який просто розкручений і популярний. Ми зібрали кілька базових критеріїв, на які можна спиратися, якщо потрібно вибрати психолога або психотерапевта.

Психолог, психотерапевт, лікар-психотерапевт, психіатр

У соцмережах і медіа ці поняття часто плутаються, хоча це не одне і те cаме. Детально на цю тему ми писали в окремій статті: Чем отличаются психолог и психотерапевт и почему в этом важно разбираться?

Нагадаємо її зміст в кількох абзацах.

Психолог — фахівець з вищою психологічною освітою, який закінчив гуманітарний вуз за фахом психологія або за суміжними фахами (наприклад, «психологія і соціальна робота», «психологія і педагогіка»). Такий професіонал може займатися науковими дослідженнями, анкетуванням, писати книги або вести блог, працювати психологом у школі, університеті, в HR-відділі компанії, консультувати організації та бізнес. Водночас вищої психологічної освіти недостатньо, щоб вести приватну практику, тобто вести індивідуальну довгострокову роботу.

Психотерапевт — фахівець, який здобув вищу освіту з психології, соціальної роботи, вищу медичну освіту або освіту психіатра, а після цього пройшов сертифікацію в одному з напрямків психотерапії (психоаналізі, когнітивно-поведінковій терапії, гештальт-підході). Це саме та людина, яка працює з клієнтами і їхніми проблемами щодо сімейних або батьківсько-дитячих відносин, тривожності, апатії, горя і втрати і тощо. При цьому психотерапевт не призначає антидепресантів або інших ліків.

На пострадянському просторі можна зустріти поняття лікар-психотерапевт, — це фахівець з медичною освітою, який має право виписувати ліки від депресії, тривожності або інших станів. Він може одночасно мати спеціалізацію в одному з напрямків консультативної психотерапії, але може і не мати її. З цієї точки зору, лікар-психотерапевт «за замовчуванням» — не та спеціальність, до якої є сенс звертатися при вигорянні, розлучення або складнощах в сім'ї.

Психіатр займається діагностикою та лікуванням розладів психіки, він може допомогти і в ситуації клінічної депресії або гострої тривожності. У суспільстві є стереотип про те, що «психіатр — це вже крайній випадок», але насправді це не так: досить часто психіатр працює паралельно з психотерапевтом. Тоді клієнт отримує антидепресанти або рецепт на інші ліки від психіатра і щотижня працює з психотерапевтом, обговорюючи свої стани й емоції.

Платформа онлайн-психотерапії Тритфілд допомагає вибрати психотерапевта — тобто фахівців, які отримали профільну вищу освіту і пройшли навчання в одному з психотерапевтичних напрямів.

Що значить «знайти свого терапевта»?

Питання «як вибрати психотерапевта» тягне за собою роздуми, чи потрібно йти до фахівця певної статі, віку або типу особистості. Чи повинен терапевт бути тієї ж статі, чи повинен він бути старший і досвідченіший? Як не дивно, категоричних правил тут немає. І якщо ви впевнені в професійній кваліфікації, орієнтуватися потрібно швидше на свої відчуття: чи це та людина, якій вам було б легше відкритися? Наскільки цей конкретний фахівець здається вам приємним, розуміючим, чи викликає довіру? У деяких темах (наприклад, для роботи з післяпологовою депресією) прийнято йти до псіхотерапевтки, але і це не залізне правило — скоріше узагальнені відчуття клієнток.

Якщо йдеться про запити, пов'язані з стосунками (розлучення, ревнощі чи зрада, стосунки в парі або в сім'ї, соціальні контакти), багато досліджень показують, що максимальну ефективність показує не та робота, в якій психолог має десятки років досвіду або працює в конкретному методі: найефективнішою виявляється терапія, де між клієнтом і психотерапевтом встановився стійкий терапевтичний альянс. Під терапевтичним альянсом мається на увазі атмосфера довіри і співпраці: клієнт впевнений, що терапевт на його боці, він не буде засуджувати, підштовхувати або «лаяти» за повільний прогрес, а терапевт залишається уважним, стійким і підтримує. Ця довіра зміцнюється — і клієнт відкритий до нових гіпотез або експериментів, відкрито говорить про свої почуття або події з минулого, навіть якщо вони здаються якимись «неправильними».

Можливо, найточніша порада щодо вибору психолога звучить так: не варто йти до фахівця, який відчувається як «мені ніяк», тобто не викликає взагалі жодних емоції — ні симпатії, ні почуття безпеки, ні цікавості. Точно так само не варто йти до людини, який викликає відторгнення або недовіру.

Є думка, що терапевтичні стосунки є своєрідним дзеркалом стосунків, які клієнт встановлює в реальності. І це швидше правда, ніж міф. Люди, що схильні обожнювати нових знайомих, а потім в них жорстоко розчаровуватися, — дуже часто переживають щось подібне в терапії. Люди, які турбуються про чужу думку, — ловлять себе на страху, що психотерапевт буде їх засуджувати чи сміятися над їхніми проблемами, навіть якщо для цього немає жодних підстав і нічого подібного терапевт не відчуває. Важливо розуміти, що це «дзеркало» працює в обидва боки: спочатку наші звичні патерни і сценарії впливають на наші стосунки з терапевтом, але потім усе те, чого ми навчилися в спілкуванні з терапевтом (чи то прямо висловлювати своє невдоволення і роздратування, чи не підозрювати всіх навколо в прихованій неприязні), — усе це ми перенесемо з психотерапії до реального життя, стаючи стійкішими і вільнішими вже в реальності.

З цієї точки зору, вибір психотерапевта — це вибір людини, з якою відносини довіри і кооперації будуть можливі. І тому аргументи «Мені просто не подобається ця людина» і «А з цією людиною мені хотілося б поговорити» — це достатні, важливі і цілком релевантні аргументи. Досить переконатися в наявності потрібної кваліфікації — і далі можна сміливо спиратися на «ірраціональне».

Чи має значення напрям і метод роботи?

Як вибрати психотерапевта, враховуючи спеціалізацію і теми роботи? З цієї точки зору, психотерапевти можуть відрізнятися як за напрямом (гештальт, КПТ, психоаналіз тощо), так і за тематикою запитів, з якими вони працюють.

З точки зору теми, більшість терапевтів працює з більшістю поширених запитів (тривога, депресивні стани, складності у парі, з батьками або з дітьми, стрес, самооцінка тощо) але у деяких є вузька спеціалізація, на яку можна звернути увагу, якщо ваш запит пов'язаний з дуже конкретними труднощами і станами. До таких спеціалізацій може належати, наприклад, робота з учасниками бойових дій, робота з онкохворими та їхніми родичами, консультування при розладах харчової поведінки або залежностях.

Вибір психотерапевта з точки зору напряму зазвичай викликає багато питань, оскільки про різницю між методами і напрямами не так вже й багато інформації. Хороша новина в тому, що кваліфікація терапевта і якісний психотерапевтичний альянс найчастіше важливіші за конкретний напрям. Якщо людина планує вибрати психотерапевта вперше в житті, можна повністю проігнорувати питання напряму — і вибирати просто за двома критеріями: достатня освіта і досвід плюс особиста симпатія.

Можна сказати, що зараз у Східній Європі найпопулярнішою є гештальт-терапія — і це досить логічно з культурної точки зору. Через історичний і культурний контекст нам властиві невміння відчувати і висловлювати емоції ( «хлопчики не плачуть», «дівчата не зляться»), сприйняття власних почуттів як слабкості, проблеми «непрямої комунікації» в сім'ях (коли невдоволення виловлюється через косі погляди або зітхання, а не словами, та й любов висловлюється швидше через спроби смачно нагодувати, ніж прямо). Усе це призводить до затребуваності гештальт-терапії. Розуміти, що я відчуваю в кожен конкретний момент, не картати себе за ці емоції, навчитися їх висловлювати прямо і за адресою, але не руйнувати цим стосунки з іншими, — усі ці питання допомагає вирішити гештальт. Детальніше про гештальт-підхід можна прочитати .....

Когнітивно-поведінкова терапія теж розвивається дуже активно, зараз говорять про КПТ «третьої хвилі», тобто про переосмислення методу, який з часом стає більш глибоким, менш схематичним, але досі залишається дуже ефективним. КПТ добре працює з фобіями, тривогою і панічними атаками, з нав'язливими думками або діями, проблемами управління гнівом, а також з практичними, «прикладними» запитами: наприклад, якщо людина намагається впоратися зі страхом говорити англійською або виступати на сцені, з аерофобією, не може попросити начальника про підвищення зарплати. Природно, це дуже спрощений погляд: сучасне КПТ включає техніки самозаспокоєння і регуляції емоцій, використовує напрацювання з нейрофізіології та наук про мозок, а відгалуження КПТ «третьої хвилі» на кшталт схема-терапії допомагають також впоратися з пост-травматичним стресом, хворобливими спогадами або вийти з «повторюваних сценаріїв».

Відчутний відсоток клієнтів Тритфілд складають емігранти, які в дорослому віці змінили країну проживання. З цієї точки зору, додатковими важливим критерієм для вибору психотерапевта стає «збіг культурного коду»: навіть якщо робота іноземною мовою — не проблема, клієнти відзначають, що працювати онлайн з терапевтом зі своєї країни зручніше: не доводиться зайвий раз пояснювати якісь особливості культури або сімейних проблем, терапевт краще розуміє страхи, складності та проблеми, які можуть бути незнайомі терапевтам, що виросли в інших умовах і працювали тільки з клієнтами з власної культури.


Як вибрати психолога чи психотерапевта онлайн?

Базовими критеріями, що допомагають вибрати психотерапевта, можна назвати два пункти:

1. Достатня освіта. Профільна вища освіта (з психології, медицини, соціальної роботи тощо), сертифікація в одному з напрямків сучасної психотерапії (психоаналіз, гештальт-підхід, КПТ), а також регулярне підвищення кваліфікації.

2. Суб'єктивне почуття довіри, можливості відкритися, цікавості або симпатії.


Оберіть терапевта

Ми використовуємо файли cookies, щоб користуватися сайтом було легко та зручно. Залишаючись на сайті, ви погоджуєтеся з нашою Політикою конфіденційності

Погоджуюся